Formulaire de demande de financement du Fonds PME

Vous devez répondre aux critères suivants pour faire une demande d'admission aux Fonds PME :

  • La majorité des actionnaires du start-up doivent être membres de la communauté juive.
  • La majorité des actionnaires du start-up doivent être âgés de 18 à 40 ans.
  • L'entreprise en démarrage doit être située dans la région de Montréal et en activité depuis moins de deux ans.

    L'entrepreneur demandeur :
     
  • doit habiter la grande région de Montréal.
  • doit présenter deux lettres de recommandation.
  • doit fournir les documents suivants : formulaire de demande de financement du Fonds PME, son curriculum vitae, un plan d'affaires comprenant les flux de trésorerie, états des résultats et bilans de l'entreprise sur trois ans, ainsi qu'une liste détaillée du financement requis et de son usage.
  • doit être prêt à fournir des renseignements supplémentaires sur demande.
  • aura peut-être à présenter personnellement et expliquer son plan d'affaires au comité du Fonds PME.
  • doit respecter les échéances de soumission.
  • doit fournir à la chargée de programme de ProMontréal Entrepreneurs un rapport de solvabilité récent émis par Equifax ou Trans Union.
     
     

 

Formulaire de demande de financement du Fonds PME
Frais d'inscription:
Sélectionnez «Oui» si ces frais n'ont pas été payés par un autre actionnaire.
  
Renseignements sur l’entreprise
Montant demandé :
Objet :
Exploitation :
($)
Immeuble donné à bail :
($)
Équipement :
($)
Autres :
($)
Veuillez fournir des détails sur l’objet de l’investissement :
Raison sociale au complet :
Nom commercial :
Address
Ville
Province
Code Postal/ZIP
Téléphone (Bur.)
Télécopieur:
Courriel
URL de l'entreprise, si vous en avez une
Compte LinkedIn
Compte Twitter, si vous en avez un
Page Facebook, si vous en avez une
Décrivez votre entreprise en 50 caractères maximum.
S'il existe une démo en ligne, quelle est l'URL?
(Veuillez ne pas protéger la démo par un mot de passe, mais utiliser une URL masquée)
Date de démarrage de l’entreprise:
/ /
(aaaa/mm/jj)
Fin de l’année budgétaire: (jj/mm)
/
(jj/mm)
Principal propriétaire :
Participation:
Rôle/fonction:
Temps plein:
Y a-t-il un autre propriétaire principal? : 3
Y a-t-il un autre propriétaire principal? :
L’entreprise a-t-elle déjà fait faillite ou manqué à ses engagements financiers?
L’entreprise a-t-elle fait objet d’un recours ou d’une poursuite?
L’entreprise a-t-elle garanti les prêts ou les engagements financiers d’autrui?
L’entreprise a-t-elle des arriérés de taxes (TPS, TVQ, impôts, propriété immobilière)?
Si vous avez répondu « oui » à une ou plusieurs des questions ci-dessus, veuillez fournir des détails.
Renseignements personnels
Prénom
Nom
Nom de jeune fille:
Addresse 1
Ville
Province
Code Postal/ZIP
Téléphone (domicile)
Téléphone (mobile)
Situation familiale:
Nombre d’enfants à charge:
Date de naissance:
/ /
Renseignements professionnels
Compagnie
Poste:
Salaire annuel:
Date d’entrée en service:
/ /
(aaaa/mm/jj)
Addresse 1
Ville
Province
Code Postal/ZIP
Province
Courriel
Renseignements sur le conjoint
Prénom
Nom
Nom de jeune fille: 2
Renseignements professionnels
Compagnie
Poste:
Salaire annuel:
Date d’entrée en service:
/ /
(aaaa/mm/jj)
Addresse 1
Ville
Province
Code Postal/ZIP
Téléphone (Bur.)
Courriel
Bilan personnel
Bilan personnel en date du:
/ /
Biens
Dépôts:
Encaisse:
Dépôt à terme:
Fonds de placement:
Actions:
RÉER:
Résidence:
Immobilier:
Véhicule:
Autres (veuillez préciser):
Total des biens:
Dettes
Hypothèques(s):
Prêts:
Carte(s) de crédit:
Marge(s) de crédit personnelle(s):
Autres (veuillez préciser):
Total des dette:
Dettes
Total des biens moins le total des dettes:
Revenus personnels
Revenu mensuel brut:
Revenu mensuel brut du conjoint:
Autres $ (veuillez préciser):
Total des revenus:
Paiements mensuels
Versements hypothécaires:
Taxes foncières:
Versements sur prêts:
Paiements sur cartes de crédit:
Pension alimentaire:
Loyer:
Autres $:
(Veuillez préciser):
Total des paiements
Avez-vous déjà fait faillite ou manqué au remboursement de toute dette?
Êtes-vous partie en cause dans un recours ou une poursuite?
Vous êtes-vous porté personnellement garant des engagements financiers d’autrui?
Avez-vous des arriérés de taxes (impôts, TPS, TVQ, propriété immobilière)?
Si vous avez répondu « oui » à une ou plusieurs des questions ci-dessus, veuillez fournir des détails.
Consentement
Nom du demandeur:
Consentement
 
Date
/ /
Plan d`affaire
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Le fichier ne doit pas dépasser 5MB
État financier
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Le fichier ne doit pas dépasser 2MB
CV
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Le fichier ne doit pas dépasser 1MB
Lettres de recommandation
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Le fichier ne doit pas dépasser 1MB